鹽酸芬氟拉明等減肥藥要慎用

  經國家食品藥品監督管理局批準,國家藥品不良反應監測中心公布的第六期《藥品不良反應信息通報》,提醒公眾謹慎使用減肥藥鹽酸芬氟拉明、含有馬兜鈴酸的中成藥,以及左旋咪唑等咪唑類驅蟲藥。

  鹽酸芬氟拉明是擬交感胺類衍生物,為苯丙胺類食欲抑製劑,用於肥胖症治療。鑒於鹽酸芬氟拉明可導致心血管係統的嚴重不良反應,國家藥品不良反應監測中心建議患者必須在醫師指導下使用此類藥物,嚴格掌握適應症和禁忌症;青光眼患者和對芬氟拉明或其它擬交感胺類藥物過敏者禁用;使用單胺氧化酶抑製劑的患者在14天內避免使用;高血壓、心血管疾病、情緒低落的患者慎用,如果使用應注意監護。

  近年國內外研究證實馬兜鈴酸具有腎毒性,此外還有馬兜鈴酸致癌的報道。目前,馬兜鈴科的藥材關木通、馬兜鈴、青木香、尋骨風、廣防已、朱砂蓮已檢出馬兜鈴酸,天仙藤檢出馬兜鈴酸類物質,其中關木通因安全性問題已被國家食品藥品監督管理局取消藥用標準。國家藥品不良反應監測中心建議患者必須在醫師的指導下服用含馬兜鈴酸的中藥材或中成藥,嚴格控製劑量和療程,並在治療期間注意腎小管及腎小球功能監測。

  左旋咪唑、甲苯咪唑、阿苯達唑等三種咪唑類驅蟲藥均為廣譜驅蟲藥,臨床用於蛔蟲、鉤蟲、囊蟲等的驅蟲治療,其中左旋咪唑還作為免疫調節劑使用。鑒於三種咪唑類藥品與腦炎綜合征的關係,國家藥品不良反應監測中心建議患者在醫師指導下使用,嚴格掌握適應症和禁忌症;醫生處方時應詢問患者的過敏史、家族過敏史;有咪唑類驅蟲藥過敏史或家族過敏史者禁用,對其他藥物有過敏史者慎用。

  有關專家指出,藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在不良反應。因此,被通報了不良反應的藥品並不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”“假藥”“劣藥”“不能使用”相提並論。

“我國從去年1月7日起禁止生產、銷售使用含鹽酸芬氟拉明的減肥藥。”

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