專家不提倡藥品減肥 減肥藥的副作用

  市場上出售的減肥藥大致可分為三種:

  一為利尿脫水劑,這種藥的藥理作用簡單直接,因此一開始其“見效”也快,甚至一兩天就可減掉十來斤。然而正常生理狀態下的利尿脫水可導致酸堿平衡等不良影響,況且,藥一停體重又會回到原來的狀態。

  二為食欲抑製劑,這種藥直接作用於食欲中樞引起食欲下降,從而達到“瘦身”的目的。其副作用是引起“神經性厭食症”。眾所周知的範曉萱就曾因為服用該類減肥藥而導致“神經性厭食症”差點危及生命。

  第三種即為前麵所講的代謝促進劑。

  到目前為止,尚無一種被證實為安全且十分有效的減肥藥。所以,運動加飲食療法仍是最有效、最安全的減肥方法。這是世界上營養學家的共識。

  一般肥胖者隻需克服不良的飲食習慣和調整飲食結構、控製飲食中的總熱能,加上堅持適當的運動。其體重是完全可以恢複正常的,飲食和運動減肥的關鍵在於持之以恒,多年的經驗,我們總結出幾點飲食控製的原則,希望對廣大肥胖者有幫助。

  1.適量節製飲食,控製總熱能的攝入,使體重逐漸恢複正常。

  2.除熱能外,要保證蛋白質、維生素和微量元素的供給充足,保證機體的生理需要。

  3.少吃甜食,少吃零食,不偏食。

  4.增加膳食纖維的攝入,增加單位體積大而熱能少的食物。

  5.飲食控製終生堅持。

  6.特殊情況(如有糖尿病、高血壓、高血脂等並發症)飲食處理視情況而定。 減肥是一個巨大的市場,同時也應是一個科學的過程。人們在渴望獲得有效減肥產品的同時,更需要專家全方位的指導。亂用減肥藥是很危險的。

  常用減肥西藥的適應症及副作用

  而我們自己的經驗是經驗是對於極度肥胖病人,必要的西藥的可以作為飲食療法的輔助手段,能用中藥代替則更好不過了,隻要見效,病人都會長期堅持手段,能用中藥代替則更好不過了,隻要見效,病人都會長期堅持治療,並逐漸取代西藥減肥劑。

  現代醫學的減肥西藥主要有五大類:一是食欲抑製劑;二是能量消耗增強劑;三是阻止消化吸收藥物;四是影響脂代謝的藥物;五是其它藥物。

  儘管有上述五大類減肥藥物的存在,我們對於使用西藥減肥還是持一種十分謹慎的態度,嚴格掌握使用藥物治療的指征是必要的。

  (1) 應用藥物抑製食欲,以保證病人忍受飲食控製。

  (2) 飲食控製半年到一年,體重仍有增加者。

  (3) 病人拒絕飲食控製,可試用藥物治療。

  (4) 對於某些情緒不好者,或伴有消化性潰瘍者,在飲食治療有困難時,應加用藥物作為一種暫時的辦法。

  常用西藥分述如下:

  1、 食欲抑製劑

  主要為苯丙胺及其衍生物,作用部位在下丘腦,為促進神經末梢腱去甲腎上腺素的釋放,而去甲腎上腺素的再吸收受到抑製,使神經末梢去甲腎上腺枯竭而抑製攝食。

  苯丙胺用於肥胖症熱量膳食治療的輔助作用,常和巴比妥類合並使用,以抵消神經興奮的副作用。此類藥物大多有不同程度的失眠、不安、頭暈、震顫、頭痛、心悸、口乾、散瞳、脈數,血壓升高等作用。

  因該藥可緩解疲勞、產生欣快感、易成癮和產生精神依賴性,不宜長期大劑量使用。對甲亢、青光眼、交感胺類過敏者,對孕婦及危險職業的人,如司機、爐前工、架子工等均不宜使用,與單胺氧化酶抑製劑者合用可產生高血壓。

  2、 阻止消化吸收類藥物

  利用某些藥物阻止消化吸收的功能,減少能量的吸收和利用,從而達到治療肥胖症的作用。

  如:新黴素,每日8克以上可導致類脂吸收不良和脂肪瀉。

  消膽胺與腸腔膽酸結合使脂肪乳化困難,也可引起脂肪瀉。

  紅黴素的胃腸反應可使人食欲大減。

  飲食中的碳水化合物大多是澱粉,由唾液、胰液中的澱粉酶在短時間內水解成麥芽糖,再以葡萄糖的形成有腸道內吸收。而a-澱粉酶抑製劑使澱粉酶海性降低,吸收減少,使食後不產生高血糖症。從而胰島素分泌減少、脂肪合成降低,體重減輕,尤適用於肥胖合並糖尿病的病人。

  此外,膨脹充塞劑(假食療法)也使人產生飽脹感,降低食欲,減少能量攝入,但不致引起饑餓,從而起到減肥的目的。

  3、 影響脂代謝藥物

  利用某些藥物來妨礙脂質代謝,減少脂肪組織的蓄積達到減肥目的。

  4、 其它藥物

  抑製胰島素分泌藥,如:甘露庚酮糖。二氮嗪,輕瀉劑等。

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