羅氏鮮劑量應該如何把握?

 

羅氏鮮之青少年劑量

對於青少年,只有在使用飲食控制及增加運動量的方式六個月以上皆無法適當降低體 重時,才可使用羅氏鮮治療。治療時,應同時檢測體內維生素濃度並納入整個照護 計畫中。因無長期治療之經驗,故青少年的治療時間應限於一年。 只有在肥胖青少年 BMI 超過標準值時(如下表),才應使用治療。(兒童不可用藥減肥)

羅氏鮮之成人劑量

建議劑量為主餐進行中或最遲進餐後 1 小時內口服 1 顆 120 毫克膠囊。若不進食或此餐不含脂肪時則可省略服用。 病患的飲食需均衡,主要為低熱量飲食且來自脂肪的熱量需近於 30%。脂肪、醣類及 蛋白質應平均分配在主要的三餐中。
羅氏鮮的使用劑量為一天三次,每次 120 毫克(一顆),超過此劑量並無額外的特別效果。建議還是一顆,避免浪費。

表

羅氏鮮在國內的效果不如國外的

在2008年元月在台灣上市後,造成轟動,一個月銷售達50萬顆,金額約在新台幣2千萬元左右,當初還逼得藥商不得不決定將原供應亞太地區的羅氏鮮,優先運往台灣。

羅氏鮮效果
羅氏鮮效果

不過羅氏鮮是否有如此驚人的誘惑力,國內醫師認為不要高興太早﹔台大家醫科主治黃國晉指出,羅氏鮮的主成分Orlistat,是一種長效型的「脂肪分解酵素抑制劑」,可使腸胃無法吸收飲食中的脂肪,減少熱量攝取,此外,該須同時配合低油、低熱量的飲食,及運動控制,才能達到理想減重效果。

「羅氏鮮」瘦身原理:

①具吸水性、膨潤行,使腸胃具有飽腹感

②促進甲狀腺分泌,提升體內氧化代謝率

③抑製胰澱粉酶活性,降低澱粉的消化吸收量

而台灣飲食多以澱粉類為主,非油炸類,似乎不太適合阻斷油脂吸收的減肥藥,此外,羅氏鮮需要三餐定時服藥,不過國人沒有按時吃藥的習慣,雖然台灣目前還有相關報告,但羅氏鮮在台灣的效果,應該沒有像國外那麼樂觀。

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羅氏鮮是抑制脂肪而不是抑制食慾的減肥藥

羅氏鮮主要是與胃及胰臟所分泌的脂肪分解酵素緊密結合,因此可以抑製脂肪分解酵素,使其無法將飲食中的脂肪水解成可供吸收的遊離脂肪酸及單酸甘油酯,如此便可以減少熱量攝取。 在常用劑量下,羅氏鮮大約阻礙了食物中的脂肪百分之三十的吸收,對體重控製發揮正麵的效果。羅氏鮮的適應症主要是配合低卡洛里飲食,適合肥胖病患的治療,包括有與肥胖相關因子的病患。羅氏鮮對於成人的建議劑量為一天三次,在主餐進行中或最遲進餐後 1小時內口服1顆120mg膠囊。若不進食或此餐不含脂肪時怎可省略服用。羅氏鮮的使用禁忌包括慢性吸收不良與膽汁鬱滯。服藥的病人可以補充綜合性維他命,為了確保有效吸收,服用維他命的時間應當至少與羅氏鮮間隔兩小時。而每一種藥物都有其副作用,若感到身體不適時,請詢問您的醫師或藥劑師。

減肥藥是什麼
減肥藥是什麼

抑製食慾的的成分為Sibutramin,它主要在促進腦部釋出神經傳導物質血清素Serotonin與正腎上腺素Noradrenlin,抑製神經傳導物質的重吸收,而增加這兩種神經傳導物質在中樞神經係統的濃度,以達到進食的飽食感,且藉著提高體溫幫助身體消耗能量,但服用Sibutramin仍然有心跳加速、血壓增高的副作用,隻是因為身體對Sibutramin的適應力較佳,所以可以連續服用長達一年,提高控製體重的效果。但其副作用太大,現在已經被禁止在市場流通了。

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羅氏鮮在國內兒童不可用,切記!

  兒童或青少年吃藥減肥不可不慎

台灣衛生署藥政處副處長劉麗玲指出,羅氏鮮為處方用藥,藥廠廣邀媒體開記者會宣傳藥品,違反《藥事法》。藥廠日前雖申請仿單變更,在「特殊劑量說明」由「十八歲以下兒童臨床研究尚未進行」改為「十二歲以下」,但目前適應症仍限於成人,不得宣稱對青少年有效。她說,醫師雖可以「適應症外使用(off-label use)」對十八歲以下青少年開處方,但病人若有意外醫師須負全責。衛署昨主動致電藥廠「關切」,嚇得藥廠緊急取消記者會,衛署才決定暫不開罰。

 中國國內小胖子愈來愈多,但目前還未審核可兒童和青少年吃羅氏鮮減肥。

      藥物減肥復胖率八成

昨天原訂出席記者會的三軍總醫院社區醫學部教授祝年豐表示,美國、歐盟對於十二至十八歲青少年使用羅氏鮮減肥的標準嚴格,須為身體質量指數三十以上、合併高血壓、高血脂、高血糖,使用時間限三至六個月。

馬偕醫院小兒內分泌科主治醫師黃琪鈺指出,羅氏鮮作用為減少體內油脂吸收,也會減少體內脂溶性維生素的吸收,青少年處於快速生長期間,由於會影響這些營養的吸收,不建議使用。台安醫院婦女減重班醫師周輝政說,十八歲以下青少年或六十五歲以上老人,使用減肥藥的安全性還未建立,且復胖率高達八成,效果有限。

若小胖子已合併有高血壓、高血脂、高血糖等併發症,藥物減肥仍可考慮。

 兒童及青少年正確減重法

◎少吃高油食物,多吃蔬菜、水果、低升糖指數食物如糙米、胚芽米、優酪乳、牛奶等。

◎管製孩子坐著看電視、上網時間,增加運動時間,每周做3次、每次30分鐘、心跳達到130下的運動。

◎每周為孩子測量體重,若體重呈直線上升時,加強飲食及調整運動等生活型態。

◎發現孩子過重,寒、暑假可帶至專科診所接受諮詢。

歐美已核可未成年小胖子使用可排油的羅氏鮮藥物減肥,進口該藥的羅氏大藥廠原訂在國內開記者會宣稱「十二至十八歲青少年可用羅氏鮮」,險受衛生署開罰。由於羅氏鮮可同時抑製脂溶性維生素的吸收,有影響青少年發育之虞,醫師不建議兒童或青少年吃藥減肥。

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羅氏鮮減肥藥能預防第二型糖尿病?

羅氏大藥廠於瑞士時間8月26日發表長達4年的最新臨床研究(XENDOS)的結果,共計有3,304個病人進入本臨床研究。結果證明,減肥藥-羅氏鮮®(Xenical®)可預防或延緩第二型糖尿病的發生。除此之外,臨床研究(XENDOS)的數據結果亦顯示羅氏鮮® (Xenical®)是長期且安全有效的減重藥物。

於日前在巴西Sao Paulo所召開的第9屆國際肥胖醫學研討會中,主持XENDOS臨床研究的Lars Sjostrom 教授指出,根據以往的經驗,很多研究證明,雖然生活型態的改變對於第二型糖尿病是可以預防的,而XENDOS臨床研究證明羅氏鮮®(Xenical®)加上生活型態的改變對於糖尿病的預防及體重的減輕更是成效卓越,同時也比只是生活型態的改變效果更好。這使羅氏鮮®(Xenical®)在第二型糖尿病的預防及體重減輕上的貢獻邁向另一個新的里程碑。

瑞士羅氏大藥廠西藥部總裁Mr. William M. Burns指出,羅氏鮮® (Xenical®)最新臨床研究 (XENDOS) 結果證明:羅氏鮮®(Xenical®)在打擊糖尿病的流行病學上扮演了極為重要的角色。糖尿病是非常危險且花費昂貴的肥胖併發症,一個有效、安全且可以長期使用於維持體重控制的藥物,對於數以百萬計過重與肥胖的病人在面臨發展成為糖尿病的危機上是非常值得肯定的。

XENDOS為羅氏大藥廠以羅氏鮮®(Xenical®)治療肥胖者用以預防或延緩第二型糖尿病之發生之臨床研究,結果顯示

在預防或延緩第二型糖尿病的發生上,羅氏鮮®(Xenical®)加上生活型態的改 變比只以生活型態的改變效果更好。

就肥胖者發展成第二型糖尿病而言,羅氏鮮®(Xenical®)治療加上生活型態的改變比只以生活型態的改變,降低了37%的危險率 。

就短期或長期的減重效果而言,羅氏鮮®(Xenical®)加上生活型態的改變比只以生活型態的改變所減輕的體重更多,效果更好。[一年為準,羅氏鮮® (Xenical®)加上生活型態的改變與只以生活型態的改變減輕的體重分別為11.4KG與7.5KG],[4年為準,羅氏鮮®(Xenical®)加上生活型態的改變與只以生活型態的改變所減輕的體重分別為6.9KG與4.1KG]。

以長期維持所減輕的體重而言,這份經過四年的臨床研究,在針對減去10%體重病人所作的調查發現,羅氏鮮®(Xenical®)加上生活型態的改變與只以生活型態的改變所能維持所減去體重的比例為將近兩倍,針對減去5%體重病人所作的調查發現,羅氏鮮®(Xenical®)加上生活型態的改變與只以生活型態的改變所能維持所減去體重的比例為53%:37%,這些數據都很清楚地顯示羅氏鮮® (Xenical®)對健康上的幫助是很大的。

生活型態的改變加上羅氏鮮®(Xenical®)治療的病人,相較於單純只是生活型態的改變對於造成心血管疾病的危險因子,例如血壓和血脂肪,都有顯著且長期性的改善。

羅氏鮮®(Xenical®)是目前唯一經過長達四年臨床研究,證實為安全且耐受性相當良好的。

  第二型糖尿病

過重與肥胖的人口,全世界正以快速的流行病學比例成長,第二型行糖尿病更伴隨著以驚人的速度與比例在增長。據估計,目前至少有一億五千萬的人數罹患糖尿病,而其中高達九成為第二型糖尿病。在將來的二十五年,罹患的比例會累計到兩倍之多。第二型糖尿病對於健康的危害及所造成昂貴併發症的醫療費用,已經引起許多國際性醫護組織的重視,例如國際糖尿病聯盟(International Diabetes Federation, IDF)呼籲全球必須在第二型糖尿病的預防上作更多的努力,國際糖尿病聯盟理事長George Alberti教授,最近更明白指出並呼籲大家”絕不要低估了糖尿病預防的重要”。

  體重過重

對第二型糖尿病而言,體重過重被認為是最重要且可以改變的危險因子,最近很多的研究數據顯示生活型態的改變(減重及增加體能活動),在預防或延緩第二型糖尿病上有著顯著的效果;根據以上的研究,相關的政府單位都在大力呼籲民眾以生活型態的改變來作為預防第二型糖尿病最好的治療方式,特別是生活型態的改變(減重及增加體能活動),不但可以降低血壓及減少膽固醇,這些不僅對健康有很大的助益,也幫助了生活品質的提升。

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減肥藥羅氏鮮仿單明細參考

羅氏鮮膠囊 :

120 公絲 Xenical® Capsules 120mg Roche

抗肥胖劑

成份

主要成份:Orlistat 膠囊 120mg Orlistat 賦形劑:膠囊內填物:微晶纖維,澱粉甘醇酸鈉,povidone,月桂硫 酸鈉及滑石粉。

膠囊外殼:明膠,靛藍洋紅色(E12)及二氧化鈦 (E171)。

特性與效果 Xenical®是有效、特定及長效型之腸胃道脂肪分解酵素抑制劑。其療 效之發揮是在胃腔及小腸腔中與胃和胰臟分泌的脂肪分解酵素在其 活化的絲氨基酸位置上形成共價鍵。因此已去活性酵素便無法水解飲 食中的脂肪(以三酸甘油的型式存在)成為可供吸收的游離脂肪酸及 單酸甘油脂。因未經消化的三酸甘油脂是無法被吸收的,因此,減少 熱量攝取,對體重控制發揮正面的效果。此藥不需要全身性的吸收就 能發揮其作用。

藥物動力學

吸收 :以正常體重與肥胖志願者的臨床研究顯示 Orlistat 的吸收程度非程 小。

口服 :Orlistat 8 小時後無法測出其血漿濃度(<5 ng/ml)。 一般來說,在治療劑量下在血中偶而會測到未分解的 Orlistat,但其 濃度極低(<10 ng/ml 或 0.02 mM),且無累積現象,Orlistat 的吸收率 極低至可忽略之程度。

分佈

分佈量很難測定因為藥物極少被吸收,因此並無全身性藥物動力學資 料。在試管中 Orlistat 與血漿蛋白結合率高於 99%(脂蛋白與白蛋白 是主要的結合蛋白質)。Orlistat 很少與紅血球結合。

代謝
根據動物實驗,Orlistat 主要的代謝可能在腸胃壁。在肥胖者的實驗 發現口服劑量之微小部份被吸收,而此吸收部份中有兩個主要的代謝 物,M1(第 4 位置脫水的內酯環)及 M3(M1 在白氨基酸之 N-甲醯 基部分裂開),約佔全部血漿濃度的 42%。 M1 及 M3 具打開的內酯環及極弱的解脂酵素抑制活性。(分別比 Orlistat 少 1000 及 2500 倍)。在治療劑量下,代謝物的低抑制活性及 低血漿濃度(平均 26 ng/ml 及 108 ng/ml),在藥理學上被視為是無意 義的。

排除
以正常體重與肥胖志願者的臨床研究顯示未經吸收的藥品主要經糞 便排除。大約 97%的投予劑量由糞便排除,83%為未經改變的 Orlistat。少於 2%的 Orlistat 相關物質由腎臟排出。達到完全排除的時 間(糞便加尿液)約 3-5 天。Orlistat 分解的情況在正常體重與肥胖志 願者之間相似。Orlistat、M1 及 M3 都由膽汁排除。

適應症

配合低卡洛里飲食,適合肥胖病患的治療,包括有與肥胖相關危險因 子之病患。

使用方法

Xenical®配合低卡洛里飲食,適合長期性肥胖症治療,包括有與肥胖 相關危險因子之病患。Xenical®對長期體重控制有效(減重、維持及 預防再增重)。Xenical®治療結果能改善與肥胖相關的危險因子及併發 症,如高血中膽固醇症、非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM)、葡萄糖 耐受性不良、高胰島素血症、高血壓及內臟脂肪減少。

劑量及服用

成人: Xenical®之建議劑量為主餐進行中或最遲進餐後 1 小時內口服 1 顆 120mg 膠囊。若不進食或此餐不含脂肪時則可省略服用。須長期的服 用 Xenical®才能持續療效所帶來的利益。(包括改善肥胖相關的危險 因子及體重控制)。 病患的飲食需均衡,主要為低熱量飲食且來自脂肪的熱量需近於 30%。應多食蔬果,脂肪、醣類及蛋白質應平均分配在主要的三餐中。 Xenical®的使用劑量為一天三次,每次 120mg,超過此劑量並無額外 的特別效果。老年人並不需特別調整劑量。 根據糞便中測量脂肪含量,Xenical®的效果在服用後 24-48 小時即 見。若治療中斷則糞便脂含量在 48-72 小時即回到治療前的量。 肝及/或腎功能不良 不需調整劑量。

18 歲以下兒童 :Xenical®用在兒童之安全性及效果尚未建立。建議不使用

禁忌

Xenical®對慢性吸收不良症,膽汁鬱滯及已知對 Orlistat 或對本藥中任 何成份過效的病患有禁忌。

注意事項

治療期間不得超過二年。 在長達兩年治療中大部份患者的維生素 A、D、E、K 和貝他-胡蘿素 均保持正常範圍。但為確保適當的營養,建議考慮補充多種維生素。 病患應被建議導守飲食指導(見劑量及服用)。若攝取高脂肪含量飲 食則可能有腸胃方面之問題(見不良反應)(如每天攝取熱量 2000 卡,>30%來自脂肪,相當於>67 克脂肪)。每天攝取的脂肪應平均分 布於三餐。若 Xenical®在某一餐含脂量特別高時服用,則腸胃的問題 會增加。 由於服用 Xenical®使體重減輕時,會同時改善第二型糖尿病患者之代 謝,可能需要減低口服低血糖藥物(如磺尿素)的劑量。 曾有環孢靈(cyclosporin)血中濃度因患者同時服用 Xenical 而®下降 的案例,因此建議當 Xenical®與環孢靈同時服用時,應更密集的監測 環孢靈的血中濃度變化。 本藥對老人與肝及腎功能不良的病患,尚無完整資料。

懷孕及授乳婦女

於動物生殖實驗中並未發現 Orlistat 有胎兒毒性或會畸形的現象。在 無動物之致畸形報告下,於人類中亦不預期有致畸形的反應。然而, 在缺少臨床數據下,並不建議懷孕時服用 Xenical®。並無對 Orlistat 是否會分泌至人類乳汁中的研究。哺乳時不應服用 Xenical®。

不良反應

Xenical®的副作用大多為腸胃道問題,此與藥物阻止已攝食之脂肪的 吸收之藥理學效果有關。一般常見者為油斑(沾褲)、胃脹氣、急便、 油便、排油、排便增加及排便失禁。 飲食中含脂量越高時上述情形增加越多。病患應被告知以上情況可能 發生且建議飲食控制,特別是飲食中脂肪含量。低脂飲食會降低以上 情況之發生並幫助病患做脂肪攝取的監控及規範。 腸胃道的不良反應通常很輕微且為暫時性的。在治療初期(3 個月內) 會發生且大部份的患者只經歷一次。 一般發生在以 Xenical®治療患者於治療期出現-腸胃道-不良反應有: 腹痛/不舒服、脹氣、液態糞便、軟便、直腸疼痛/不舒服、牙齒不 適、齒齦不適。 其他少見的不良反應有:上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、 頭痛、月經失調、焦慮、疲倦、尿道發炎。

上市後經驗

極少過敏的案例發生。主要的臨床症狀為搔癢、潮紅、蕁麻疹、血 管水腫和過敏。

交互作用

於藥物動力學試驗中並無觀察到與酒精、digoxin、nifedipine、口服避 孕藥、phenytoin、statins 或 warfarin 有交互作用。 投予 Xenical®時如果有觀察到維生素 D、E 與貝他-胡蘿蔔素的吸收減 少。如有同時補充多種維生素時,應在服用 Xenical®後至少 2 小時後 或睡前服用。

藥物過量

未曾有過 Xenical®劑量過高的案例報告。以正常體重與肥胖者做研究 顯示單一劑量 800mg 及多次劑量每日三次 400mg 達 15 天未有明顯副 作用。此外,已有對肥胖者投予 240mg 每天三次達 6 個月,不良反 應並未明顯增加。 若發生劑量超過問題,建議觀察 24 小時。根據人體及動物實驗,任 何因 Orlistat 引起的全身性效應,應能在短期恢復。 安定性 超過包裝上標示之使用期限後不應使用。 不要儲存在攝氏 30 度以上。

包裝: 2-1000 粒以下盒裝 衛署藥輸字第 023051 號 本藥須由醫師處方使用

製造廠:赫夫門羅氏藥廠 F.Hoffmann-La Roche Ltd.

廠 址:瑞士彼塞爾城 Grenzacherstrasse 124, CH-4070 Basel, Switzerland

藥 商:羅氏大藥廠股份有限公司 地 址:台北市民生東路 3 段 134 號 9 樓 電 話:02-27153111

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羅氏鮮服用應該什麼注意事項

是口服膠囊,通常一天服用三次。在主餐進行中或最遲進餐後 1 小時內服用,建議一餐中來自脂肪的熱量不能超過 30%,若不進食或此餐不含脂肪時可不須服用。請配合醫師指示服藥,如果對此藥有任何疑問,應詢問醫師或藥師。未經醫師指示不可自行調整劑量或增加服藥次數。

使用時該注意的特別事項:

在服用此藥前

請告訴醫師或藥師,您是否對 羅氏鮮 或其他藥物有過敏的反應。

請告訴醫師或藥師您正在服用的藥物(包含非處方藥),特別是抗凝血劑,如:warfarin (coumadin);治療糖尿病的藥物,如:glipizid (Glucotrol),glyburide(DiaBeta, Dynase, Micronase),metformin (Glucophage) 及 insulin;其他減重的藥物;pravastatin (Pravachol);維他命如 beta-carotene 及維他命A,E,K;中草藥。假如你正在使用 cyclosporine (Neoral, Sandimmune),請在服用 羅氏鮮 前兩小時或兩小時後使用。

請告訴醫師,你是否有過這類疾病病,如:神經性厭食或貪食、膽結石、甲狀腺疾病、糖尿病、腎臟病或者一直有食物吸收不良的問題。

孕婦用藥等級及注意事項

孕婦用藥等級:X。若妳已懷孕,就診時請務必告知醫師並告知週數。在懷孕期間「不建議」使用 羅氏鮮 這類的減重藥物。

計劃懷孕注意事項

如妳計畫準備懷孕,或在服藥期間已懷孕,就診時請務必告知醫師。

嬰兒哺乳等級及注意事項

若妳給嬰兒餵母乳,就診時請務必告知醫師。目前並沒有明確證據指出 羅氏鮮 是否會進入乳汁,但哺乳期間通常並不建議任何減重行為,所以一般來說並「不建議」在懷孕期間使用。

患者應該遵守什麼飲食注意事項?

請遵照醫師給您的飲食計畫。脂肪,碳水化合物和蛋白質應平均分配在主要的三餐中。假如一餐的熱量超過30%來自脂肪,服用羅氏鮮會有較多的副作用發生。

羅氏鮮會阻礙身體吸收一些脂溶性維他命及beta- carotene。所以當您服用羅氏鮮時,應每日補充含有維他命A,E,K,及beta-carotene的綜合維他命,並在服用羅氏鮮前2小時或2小時後服用,也可在睡前服用。飲食請多選擇穀類,水果,和蔬菜,肉類請選擇瘦肉,家禽肉請去皮,遵守低脂飲食計畫。

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羅氏鮮減肥藥的益處大於副作用

Xenical(羅氏鮮)是衛生署核准的之一,外型為藍色膠囊,其成分為Orlistat是一種長效型胃腸道脂肪分解酵素抑制劑,它並不會抑制食慾,而是使胃腸道中分解脂肪的酵素失去活性,使約30%的脂肪無法被順利消化吸收,而隨著糞便被排出體外。因此飲食中有脂肪時,本藥即有效,若是有一餐未吃或是餐內不含脂肪,則可以省略不服。不過有人會誤認為服用Xenical油脂就完全不會被吸收,因而吃了更多油脂類食物,結果反而使體重增加。

羅氏鮮的不良反應多發生在胃腸道,油斑(沾褲)、胃脹氣、急便、油便、排油、排便增加、排便失禁等,這有可能會影響到服用者的正常生活及社交,不過這些副作用通常是在初期出現,經胃腸道適應後就會消失。Xenical也會減少脂溶性維生素A,D,E,K及貝他-胡蘿蔔素的吸收,因此每日應適量補充,服用脂溶性維他命時應與Xenical間隔二個小時以上,以確保有效吸收。

為了達到最好的效果,建議使用前應與醫生討論減肥計劃及藥物使用計劃。使用Xenical時間最好不要超過二年。有慢性吸收不良症候群或膽汁鬱積者不宜使用。另外Xenical不建議孕婦及授乳婦女,和18歲以下兒童使用,因為其安全性及有效性也尚未確立。

歐盟藥品管理局指出,服用含奧利司他成分的減肥藥,包括葛蘭素史克藥廠(GSK)的歐愛(Alli)及羅氏藥廠的(Xenical),帶來的益處大於可能引發與肝臟相關的罕見副作用。 歐盟藥品管理局(European Medicines Agency)因部分服用這類減重藥物的患者,出現肝臟嚴重受損的情況,去年9月對相關藥物展開檢測。

藥品管理局表示,這類藥物有助身體質量指數(BMI)達28或以上的肥胖或過重病患減重。不過藥品管理局建議,這些藥物的標示,包含獲國家批準、含奧利司他成分的學名藥,都必須確保加註肝臟受損風險的警語。 藥品管理局強調,與這類減肥藥有關聯的嚴重肝臟疾病案例非常罕見。

藥品管理局指出,自1997年至2011年1月,傳出21起可能因服用羅氏鮮導致嚴重肝中毒的病例;在歐愛於2007年5月首度上市至2011年1月間,則有9人傳出因服用此種減肥藥而導致肝衰竭。藥品管理局提到,全球估計有逾5,300萬人以羅氏鮮或歐愛減肥,其中逾2,000萬人來自歐洲聯盟(EU)。

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月經期間不要服用減肥藥,包括羅氏鮮

月經期間不要服用減肥藥

月經失調這是減肥後最常見的表現之一。月經是女性特有的生理現象。月經的正常與否是女性身體健康的“晴雨表”,觀察月經的變化,可以窺測肥胖對內分泌功能的影響。一般來說,輕度肥胖不會對月經產生很大的影響,中重度肥胖會對月經產生一定的影響。有些疾病,如肥胖生殖無能綜合征等,本身就有月經的改變,調整月經可以達到減肥的目的。

服用應當避開月經期,如果因服減肥藥物產生月經異常,就應停止使用減肥藥物。羅氏鮮也不能服用

月經失調是減肥後最常見的表現之一。據研究,青春期女孩的脂肪量占體重的17% 以上才能保證正常的月經初潮,而成年女性的脂肪量若達不到20%,月經周期就會受影響,嚴重的還會出現痛經、閉經,甚至發生子宮出血。 要身體機能恢複正常再減肥 很多女生減肥減到月經不來,或是根本就有多囊性卵巢瘤所以瘦不下來,醫師會先解決這些生殖係統的問題,把月經調整正常再說。

中醫認為,女人要好好伺候自己的生理周期,生理期間好好保住正氣,才是不複胖的重點所在。

哺乳期不能服用減肥藥

哺乳期產婦服用減肥藥,大部分藥物會從乳汁裡排出,等於給寶寶“減肥”,試問:一個初生兒正需要各類營養補充,補不著反而還得跟著吃大量藥物,怎麼能健康發育?此外,新生嬰兒的肝臟解毒功能差,大劑量藥物易引起嬰兒的肝功能異常。

陳醫師說,一些減肥藥物中含有會引起甲狀腺亢進的物質,對母子都有不良影響。

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羅氏鮮服用前需做什麼?

在服用羅氏鮮前:請告訴醫師或藥師,您是否對 羅氏鮮 或其他藥物有過敏的反應。

請告訴醫師或藥師您正在服用的藥物(包含非處方藥),特別是抗凝血劑,如:warfarin (coumadin);治療糖尿病的藥物,如:glipizid (Glucotrol),glyburide(DiaBeta, Dynase, Micronase),metformin (Glucophage) 及 insulin;其他減重的藥物;pravastatin (Pravachol);維他命如 beta-carotene 及維他命A,E,K;中草藥。假如你正在使用 cyclosporine (Neoral, Sandimmune),請在服用 羅氏鮮 前兩小時或兩小時後使用。

請告訴醫師,你是否有過這類疾病病,如:神經性厭食或貪食、膽結石、甲狀腺疾病、糖尿病、腎臟病或者一直有食物吸收不良的問題。

在服用羅氏鮮前:確認是否有懷孕或備孕準備

孕婦用藥等級:X。若妳已懷孕,就診時請務必告知醫師並告知週數。在懷孕期間「不建議」使用 羅氏鮮 這類的。如妳計畫準備懷孕,或在服藥期間已懷孕,就診時請務必告知醫師。

 

  服用羅氏鮮后該遵守低脂飲食

請遵照醫師給您的飲食計畫。脂肪,碳水化合物和蛋白質應平均分配在主要的三餐中。假如一餐的熱量超過30%來自脂肪,羅氏鮮會阻礙身體吸收一些脂溶性維他命及beta- carotene,服用羅氏鮮會有較多的副作用發生。

所以當您服用羅氏鮮時,應每日補充含有維他命A,E,K,及beta-carotene的綜合維他命,並在服用羅氏鮮前2小時或2小時後服用,也可在睡前服用。飲食請多選擇穀類,水果,和蔬菜,肉類請選擇瘦肉,家禽肉請去皮,遵守低脂飲食計畫。

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